碘——这个隐藏在食盐里的“智慧元素”，是人体合成甲状腺激素的核心原料，直接关系到智力发育、新陈代谢与生长健康。今年2月，国家疾控局等14部委联合印发《全国碘缺乏病科学精准防控行动方案（2026—2030年）（简称“方案”）》，明确提出“因地制宜、分类指导、差异化干预、科学精准补碘”的核心原则，为精准补碘划定了清晰路线，让补碘更科学、更省心。
缺碘危害有多大
中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治研究所副所长、研究员范丽珺指出，碘缺乏病并非“小病”，而是关系全生命周期健康的公共卫生大问题。胎儿和婴幼儿处于大脑发育关键期，该阶段因缺碘所致的智力损伤具有不可逆性。“方案”明确，要持续消除碘缺乏危害，重点守护孕妇、儿童等关键人群碘营养健康。
范丽珺告诫，胎儿期缺碘可能引发流产、早产、死产，严重缺碘还有可能导致先天性克汀病，表现为痴呆、矮小、聋哑、瘫痪；新生儿期缺碘，直接殃及大脑与身体正常发育；儿童青少年处于生长发育黄金期，缺碘会使甲状腺肿大、智力发育迟缓、学习能力下降、体格矮小等；成年人缺碘则可诱发甲状腺肿大，严重缺碘时还可能引起甲状腺激素分泌不足，出现甲状腺功能减退，表现为疲劳乏力、精神萎靡、注意力不集中、工作效率降低。
我国大部分地区外环境缺碘，且自然环境缺碘难以改变，人体自身无法合成碘，停止补碘后，体内碘储备仅能维持2—3个月。正因如此，食盐加碘才成为我国防控碘缺乏病的核心策略，也是最经济、最有效的补碘方式。
三大误区要避开
生活中关于补碘的谣言层出不穷，不少人因误区陷入“补碘焦虑”或“盲目拒碘”。结合“方案”中“科学精准补碘”的要求，范丽珺梳理出如下三大常见误区，帮助大家明辨是非。
误区一：沿海地区百姓吃海鲜多，无需吃碘盐。很多人以为沿海居民常吃海带、紫菜、鱼虾，碘摄入足够，不用吃碘盐。但真相是，海带、紫菜等富碘食物并非日常主食，摄入量有限，沿海群众膳食中约70%—80%的碘仍来自碘盐。若盲目不食碘盐，碘的摄入量大概率不够，尤其孕妇对碘摄入需求量显著高于普通人群，更易缺碘。
误区二：吃碘盐会招致甲状腺结节、甲状腺癌，这是目前流传最广的谣言之一。甲状腺疾病成因复杂，与遗传、环境、免疫、生活习惯等多种因素相关，现如今，没有任何科学证据表明，食用合格碘盐会增大甲状腺结节、甲状腺癌的发病风险。相反，碘缺乏才是甲状腺肿大的明确诱因，科学补碘反而能降低相关疾病的危害。
误区三：补碘越多越好，高碘无害。碘摄入并非“多多益善”，过量补碘同样危害健康。长期高碘摄入可能抑制甲状腺激素合成，酿成甲状腺肿大、碘源性甲亢，甲亢会产生心慌、消瘦、多汗等症状。“方案”强调，要区分碘缺乏、适碘、水源性高碘地区，实施差异化干预，高碘地区需供应未加碘食盐、推进改水工作，避免过量补碘。
科学补碘怎么补
“方案”明确，不同地区、不同人群必须采取差异化补碘措施，核心是“精准”二字。范丽珺友情提示：日常补碘，记住“主渠道+分区域+适量食用富碘食物”，就能达标。
主渠道：合格碘盐是首选。范丽珺认为，对于大多数人来说，食用合格碘盐无疑是最方便、最经济的补碘方式。购买时要认准正规渠道，选择包装完整、有碘盐标识的产品，不买散装盐、私盐。储存时，将碘盐放在棕色玻璃瓶或陶瓷罐中，置于阴凉、干燥、避光处，远离灶台高温，不让碘挥发流失。烹饪时，尽量在菜肴快出锅时加盐，减少高温所致的碘损失。
分区域：按照因地制宜、科学精准原则，对不同地区实施分类补碘措施。碘缺乏地区，持续供应符合标准的碘盐，坚持食盐加碘为主；适碘地区，定期监测碘营养，按需调整；水源性高碘地区，推进改水工程，未改水地区要保障未加碘食盐供应。大家可通过当地疾控部门公告，了解所在地区类型，选择合适的食盐。
富碘食物：辅助补碘更均衡。范丽珺建议说，除食用碘盐外，孕妇、哺乳妇女等重点人群可适量选择海带、紫菜、海鱼、虾、贝类、鸡蛋、牛奶等碘含量丰富、营养均衡的食物。但要注意，海带、紫菜类富碘食物不可过量食用，尤其是高碘地区居民，切忌碘摄入超标。普通人群保持膳食多样化，无需刻意大量吃富碘食物。
如下人群要“加餐”
范丽珺提醒，完善并实施重点人群针对性补碘方案，必须着重关注育龄妇女、孕妇、哺乳期女性、儿童等。其中，孕妇、哺乳妇女碘需求更高，仅靠日常碘盐可能不够，需额外注意。
孕妇、哺乳期女性这两类人群是补碘的“重中之重”。范丽珺提示，孕妇需同时满足自身与胎儿的碘需求，哺乳期女性要通过乳汁为婴儿供碘，两类人群每日碘推荐摄入量分别为230和240微克，远高于普通成人的120微克。除正常食用碘盐外，每周可吃1—2次海带、紫菜等富碘食物，也可在医生指导下服用含碘营养素补充剂，避免缺碘殃及胎儿、婴儿智力发育。
范丽珺强调，婴幼儿、儿童青少年也必须重点关注。婴幼儿以母乳或配方奶为主，母乳妈妈需保证充足碘摄入；配方奶喂养的宝宝，可选择含碘合格的配方奶。儿童青少年生长发育快，除吃碘盐外，日常饮食中应多吃些鱼虾、鸡蛋、牛奶等。学校食堂需使用合格碘盐，保障学生的碘摄入。
此外，特殊人群患自身免疫性甲状腺疾病如甲亢、桥本甲状腺炎等，需遵医嘱合理选择食用碘盐、未加碘食盐或控制碘摄入；生活在高碘地区且未改水的居民，无需吃碘盐，以免摄入过量；长期素食、烹饪不当而致碘流失的人群，也需适当增加富碘食物的摄取。（衣晓峰）